Voici un aperçu du parcours de soins possible dans un contexte de patient septique en post chirurgie orthopédique.
Prescription médicale
Le chirurgien ou l’infectiologue prescrit une antibiothérapie intraveineuse par tazocilline 2 fois par jour en se basant sur l’évaluation clinique du patient et en attendant les résultats définitifs de l’antibiogramme. La prescription précise la dose, la durée du traitement, et la fréquence d’administration. Il envoie une demande d’admission à l’HAD.
Les consultations de suivi avec le chirurgien ou l’infectiologue sont programmées.
Transition de l’hospitalisation classique au domicile
L’équipe médicale s’assure de la continuité des soins en transmettant toutes les informations pertinentes lors de la visite dans le service de l’infirmier de liaison de l’HAD au chevet du patient.
Une fois que le patient est jugé stable pour un relais en HAD, la transition est planifiée.
Coordination
L’équipe de coordination de l’HAD organise les détails logistiques de l’antibiothérapie intraveineuse à domicile. Cela inclut la livraison des médicaments, l’installation de la perfusion intraveineuse. Elle se charge de la planification de l’ensemble des soins
Administration de la tazocilline
Un infirmier formé à l’administration de médicaments intraveineux se rend au domicile du patient pour administrer la Tazocilline conformément à la prescription médicale.
Le patient est surveillé pour détecter toute réaction indésirable pendant et après l’administration. L’infirmier surveille également les paramètres vitaux du patient, l’évolution des symptômes septiques, et tout effet indésirable potentiel. Il communique régulièrement avec l’équipe de coordination pour rapporter les observations.
Adaptation du traitement
En fonction des résultats de l’antibiogramme, la prescription de Tazocilline peut être ajustée pour optimiser l’efficacité du traitement. Les ajustements sont discutés avec les équipes médicales référente du patient.
Transition vers d’autres formes de traitement
Une fois que la situation clinique du patient s’améliore et que les résultats définitifs de l’antibiogramme sont connus, l’équipe médicale discute avec le praticien HAD et le patient de la possibilité de passer à un traitement per os. Le patient peut alors sortir d’HAD.