L’Hospitalisation à Domicile (HAD) permet d’assurer une prise en charge complète en tenant compte du soutien significatif de l’entourage du patient. Ce parcours de soins assure une prise en charge optimale en intégrant la participation active de la famille ou des proches.
Voici un aperçu du parcours de soins en HAD :
Prescription médicale
Un médecin prescrit l’HAD en tenant compte de la nécessité d’une prise en charge adaptée et du soutien de l’entourage pour répondre aux besoins thérapeutiques du patient.
Évaluation de l’admissibilité à l’HAD
Un infirmier de liaison évalue la faisabilité des soins à domicile, prenant en compte le soutien de l’entourage, la situation clinique du patient et la capacité de la famille à collaborer. L’accord du patient et de son entourage est obtenu.
Coordination et admission
L’équipe de coordination organise l’admission, incluant la formation de l’entourage aux soins nécessaires, la livraison des équipements et la planification des visites des professionnels de santé.
Organisation des soins
Les interventions comprennent :
– Formation et soutien : l’entourage reçoit des instructions détaillées pour la gestion des soins et le soutien au quotidien.
– Soins médicaux : les visites des professionnels de santé sont organisées pour garantir le suivi approprié.
Assistance 24h/24
Les patients bénéficient de l’astreinte HAD 24h/24, assurant une réponse rapide en cas de besoin urgent ou de détérioration de l’état de santé.
Évaluation et anticipation des besoins psychosociaux
Un professionnel de santé (psychologue, assistant social) évalue les besoins psychosociaux du patient et de son entourage. Cela inclut l’évaluation du soutien familial, de l’état émotionnel et des ressources sociales disponibles.
Évaluation et ajustement des soins
L’équipe de coordination évalue régulièrement l’implication de l’entourage et l’évolution de l’état de santé du patient, ajustant le plan de soins en conséquence.
Fin de prise en charge
Lorsque les besoins en soins sont satisfaits ou que l’état du patient est stabilisé, la prise en charge HAD peut être arrêtée.