À la suite de la promulgation de la loi du 18 août 2026 relative au droit à l’aide à mourir, notre établissement a souhaité proposer à ses salariés un temps d’échange et de réflexion autour de cette évolution majeure de l’accompagnement de la fin de vie. 

Cette soirée-débat avait un double objectif : permettre à chacun de mieux appréhender les enjeux humains, éthiques et professionnels liés à l’aide à mourir, mais également commencer à réfléchir collectivement à sa possible mise en œuvre dans le contexte spécifique de l’hospitalisation à domicile.

L’accompagnement de la fin de vie étant au cœur de certaines de nos prises en charge, cette évolution soulève de nombreuses questions pour les professionnels : accompagnement du patient et de ses proches, organisation des soins, rôle des différents professionnels, respect de la volonté du patient ou encore prise en compte des convictions de chacun.

Dans l’attente de l’ensemble des textes permettant sa mise en pratique, cette soirée constituait donc avant tout un premier temps pour comprendre, échanger et anticiper, sans préjuger des modalités qui seront retenues au sein de notre établissement.

Nous remercions l’ensemble des participants pour leur présence, leur implication et la qualité des échanges.

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Une prise en charge hospitalière à domicile dédiée aux 0-18 ans

Afin de répondre aux besoins spécifiques des enfants, des adolescents et de leurs familles, notre établissement développe désormais une filière d’Hospitalisation À Domicile pédiatrique (HAD-P).

Cette nouvelle offre permet d’assurer, au domicile, des soins habituellement réalisés à l’hôpital, tout en garantissant un accompagnement médical coordonné, sécurisé et personnalisé. Elle s’adresse aux enfants de la naissance à 18 ans dont l’état de santé nécessite des soins complexes ou une surveillance particulière.

L’HAD pédiatrique constitue une alternative à l’hospitalisation traditionnelle lorsque celle-ci peut être réalisée en toute sécurité à domicile. Elle contribue également à faciliter les sorties d’hospitalisation, à éviter certains séjours hospitaliers et à limiter le recours aux services d’urgence.

Des soins au plus près du quotidien des familles

Parce que l’environnement familial joue un rôle essentiel dans le bien-être et le rétablissement de l’enfant, l’HAD pédiatrique permet de poursuivre les soins dans un cadre rassurant et familier.

Chaque prise en charge débute par une évaluation réalisée par le pédiatre et/ou l’infirmier coordinateur. Un projet de soins personnalisé est ensuite construit avec la famille, en tenant compte des besoins médicaux de l’enfant, de son âge, de son autonomie et de son environnement de vie.

L’équipe coordonne l’ensemble du parcours de soins : organisation des interventions, mise à disposition du matériel médical, suivi des traitements et collaboration avec les différents professionnels impliqués.

Une équipe pluridisciplinaire spécialisée

La filière HAD pédiatrique s’appuie sur une équipe spécifiquement formée à la prise en charge des enfants :

• Pédiatre
• Infirmières puéricultrices
• Auxiliaires de puériculture
• Infirmier coordinateur

Selon les besoins de chaque situation, d’autres professionnels peuvent intervenir :

• Infirmiers
• Aides-soignants
• Kinésithérapeutes
• Ergothérapeute
• Psychomotricien
• Orthophoniste
• Diététiciens
• Psychologues
• Assistants sociaux
• Auxiliaires de vie

Les professionnels libéraux déjà connus de l’enfant peuvent également être associés à la prise en charge afin de préserver les repères habituels et d’assurer la continuité des soins.

Une présence et une coordination permanentes

Tout au long du parcours, les équipes assurent un suivi régulier de l’état de santé de l’enfant. Des réunions hebdomadaires permettent d’adapter le projet de soins et de coordonner les interventions.

Pour répondre aux besoins des familles, les infirmières puéricultrices sont joignables 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7.

Une avancée majeure pour le territoire

Le lancement de cette filière pédiatrique marque une étape importante dans le développement de l’offre de soins à domicile. Elle permet d’apporter aux enfants nécessitant des soins complexes une prise en charge de qualité, tout en préservant leur équilibre familial, leur confort et leurs habitudes de vie.

Cette nouvelle organisation renforce également la collaboration entre les établissements de santé, les médecins traitants et les professionnels du territoire afin d’assurer un accompagnement coordonné et sécurisé pour chaque enfant.

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À cette occasion, l’ensemble des équipes de l’Hôpital à Domicile de Nantes & Région remercie l’engagement de toutes les personnes avec qui nous avons travaillé tout au long de cette année ainsi que tous les aidants ayant aidé leur proche pris en charge à domicile.

Nous souhaitons une année 2026 riche en projets, en collaborations avec des équipes soudées et engagées.

Notre mission d’apporter la qualité des soins hospitaliers au domicile de nos patients reste inchangée. Chaque jour, nous sommes motivés et guidés par nos valeurs d’humanisme, de professionnalisme, d’esprit d’équipe et d’adaptation.

Nous vous souhaitons à toutes et tous une année remplie de projets, d’opportunités, d’efficacité et de bienveillance.

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L’HAD Nantes et région vous propose une présentation de son nouveau dispositif ERISP : Equipe rapide d’intervention en soins palliatifs.

Lancée le 13/01/2025, l’équipe a pu intervenir auprès d’environ 400 patients afin de les soulager et de les accompagner sur leur lieu de vie.

Dr Nocet, médecin HAD de l’équipe rapide d’intervention en soins palliatifs, et Julie Lerat, cadre de santé de l’équipe, seront présentes pour répondre à vos questions.

📅 Date : Jeudi 18 septembre 2025

🕐 Heure : 13h à 14h

Retrouvez le webinaire en entier sur notre chaîne Youtube : https://youtu.be/Ffmxfar07XI

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Le niveau d’égalité se calcule sur 4 critères, pour l’effectif de notre établissement au sein duquel est pris en compte :
– L’écart de rémunération femmes-hommes
– L’écart de répartition des augmentations individuelles
– Le nombre de salariées augmentées à leur retour de congé de maternité
– La parité parmi les 10 plus hautes rémunérations

Grâce à cet index d’égalité femmes-hommes, nous renforçons notre engagement en faveur d’un environnement de travail équitable pour tous.

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Que 2025 soit une année riche de collaborations autour des valeurs fortes qui nous animent et qu’elle nous apporte la satisfaction d’accomplir, chaque jour notre mission forte de sens.

Nous vous souhaitons à tous une année remplie de projets communs, de perspectives et d’objectifs atteints.

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Les professionnels libéraux qui travaillent sous convention avec l’HAD ont désormais un accès sécurisé sur un portail dédié où ils peuvent retrouver différentes informations en lien avec :

• La prise en charge,
• les médicaments,
• la qualité et la sécurité des soins,
• la cybersécurité,
• l’identitovigilance,
• les actualités de l’HAD,…

Ce portail nous permet d’améliorer la coordination, de développer la collaboration avec nos partenaires pour une meilleure prise en charge patient sur l’ensemble de notre territoire

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Ce temps d’échanges a permis également à ceux qui le souhaitaient de s’exprimer sur le débat concernant l’aide active à mourir et les soins palliatifs d’accompagnement.

Nos soignants font preuve d’engagement et d’expertise pour permettre au quotidien des prises en charge humaines et éthiques pour tous nos patients.

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Cette journée a permis de rassembler nos patients atteints de SEP ainsi que des soignants pour discuter et échanger autour de cette maladie.

Nous avons ainsi eu l’intervention de plusieurs professionnels :

• Educateur APA de l’Association Siel Bleu
• Plaquettes d’informations Biogen
• Assistants sociaux de l’HAD
• Ophélie Toublanc, psychologue du CHU de Nantes spécialisée en neuropsychologie
• Dr David Laplaud, chef de service neurologie du CHU de Nantes

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